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在器械日常的使用和重複利用處理過程中,不規範的操作是造成器械鉻層被破壞的主要原因。手術器(qì)械(xiè)通常(cháng)都具有精度高和價格貴等特點,器械生鏽後會降低其精度,容易提前報廢,不利於(yú)醫院管理和降低醫療成(chéng)本;特(tè)別是(shì)一些(xiē)高精度(dù)的(de)貴重器械,因鏽蝕而報(bào)廢會(huì)給醫院造成較大的損失。
首先是做(zuò)好手術器械使用後的清洗工作,器械使用後及時進行高效清洗,將(jiāng)有機物對器械的影響降(jiàng)低到最大限度,如果(guǒ)客觀原因不(bú)能及時清洗的,應將器械浸泡在(zài)多酶清洗液或自來水中進行保濕處理,防止有(yǒu)機汙染物幹涸後增加清洗難度和加速對器械的鏽蝕;在清洗器械時(shí)嚴格(gé)使用損傷性小的清洗工具,如軟毛刷,並注意(yì)清洗(xǐ)操作(zuò)的力度,而且在清洗後的最後漂洗環節盡量采用去離子水(無氧化作用(yòng))。
其(qí)次是做好器械的化學浸泡消毒操作,應根據器械(xiè)有機汙染物的特點和汙染程度,嚴格按規範(fàn)把握(wò)好(hǎo)化學消毒液的濃度、溫度和(hé)作用時間,如(rú)在濃度為1000mg/L、溫度為20℃的含氯消毒液中消毒器械的時間不超過30min;禁止將器(qì)械長時間浸泡在化學(xué)消毒液中。
通過(guò)恰當除鏽措(cuò)施可以使多數鏽蝕輕微的手術器械重新(xīn)煥然(rán)一新,對(duì)降低醫(yī)療成本和醫療風險都具有積(jī)極的作用。但是,器械除鏽本身也具有風險性,因(yīn)為除鏽通常都是采用弱酸性(xìng)的醫(yī)用除鏽劑,對器械的鉻層也有不同程度的氧(yǎng)化腐蝕作用,不正確的除鏽可導致器械立即(jí)報廢。
因此,對待器械除鏽應謹慎操作,首先要選用醫用級的除鏽劑,嚴禁用工業(yè)除鏽劑處理器械;其次是嚴格按規範控製好器械(xiè)除鏽的劑量和作(zuò)用時間,除鏽後的器(qì)械應用清水徹底漂洗以去除除鏽劑的殘餘;最後是除鏽成功後的器械應及時使用醫用潤滑油進行潤滑(huá)處理,目的是在器械表麵形成一層保護膜,避免器械二次生鏽。